La începutul acestei luni, Dervis Gurol a fost singurul farmacist de pe o porțiune de 10 mile a coastei de sud aglomerate a Angliei, care stoca medicamente vitale pe care medicii le prescrisese părinților îngroziți că copiii lor ar fi putut contracta infecții care le-au pus viața în pericol cu Strep A. El a eliberat 300 de rețete de antibiotice în Doar o zi.
Dar cu doar câteva zile mai devreme, Dervis, în vârstă de 41 de ani, de la Healthy-U Pharmacy din Saltdean, East Sussex, a fost forțat să solicite la banca sa credit de urgență doar pentru a-și ține pasul cu afacerile.
Cum ar putea o farmacie atât de ocupată să fie într-o criză financiară atât de mare?
Răspunsul dezvăluie în mod clar modul în care farmaciile comunitare independente din Anglia sunt falimentate de un sistem NHS care le penalizează financiar de fiecare dată când eliberează un medicament prescris, în special atunci când penuria și creșterea prețurilor cresc prețurile medicamentelor.
La începutul acestei luni, Dervis Gurol a fost singurul farmacist de pe o porțiune de 10 mile din coasta de sud aglomerată a Angliei, care aproviziona cu medicamente vitale pe care medicii le prescriseseră părinților îngroziți că copiii lor ar fi putut contracta infecții care le pun viața în pericol cu Strep A.
Un val de cazuri contagioase de Strep A în Marea Britanie a dus la decesul a cel puțin 24 de copii numai în Anglia din cauza infecțiilor invazive cu Strep A, precum și din cauza scarlatinei (care este cauzată de bacterie, dar este în mod normal mai puțin gravă).
Ca răspuns, Agenția pentru Securitatea Sănătății din Marea Britanie a îndemnat medicii generaliști să aibă un „prag scăzut” pentru prescrierea de antibiotice copiilor cu simptome de streptococ A. Acest lucru a determinat o creștere a cererii pentru patru antibiotice: amoxicilină, penicilină V, azitromicină și cefalexină.
Ca urmare, stocurile acestor antibiotice s-au epuizat, iar prețurile „en-gros” au crescut de la 1,60 lire sterline per pachet la 15 lire sterline. . . și apoi la 19 lire sterline”, a spus Dervis pentru Good Health.
Cu toate acestea, pe NHS, prețul pachetului rămâne la 1,60 lire sterline – și asta este tot ce poate plăti Dervis, indiferent cât de mult cheltuiește pentru a asigura proviziile de care are nevoie disperată.
„Am aruncat zarurile și am plătit prețuri exorbitante pentru că nu puteam înfrunta gândul că viața copiilor era în pericol grav”, spune ea.
Drept urmare, Dervis spune că farmacia sa a fost singura capabilă să ofere rețete de antibiotice pe o porțiune de 10 mile de coastă în jurul Brightonului, spre uşurarea nenumăraţilor părinţi disperați.
Răspunsul arată clar modul în care farmaciile comunitare independente din Anglia sunt falimentate de un sistem NHS care le penalizează efectiv financiar de fiecare dată când eliberează un medicament prescris, în special atunci când penuria și creșterea prețurilor cresc prețurile medicamentelor.
Dar mișcarea amenință însăși supraviețuirea afacerii sale, pe care o conduce din 2018.
„Aș putea pierde 20.000 de lire sterline în această lună dacă NHS refuză să recunoască problema de aprovizionare și nu mă rambursează în mod corespunzător”, spune ea.
Dacă a fost o criză unică, ar putea fi iertată. Dar cele 6.600 de farmacii independente din Marea Britanie – și clienții care depind de ele – sunt în pericol din cauza unui sistem NHS care le pedepsește continuu financiar pentru că au completat rețete pentru sute de medicamente din ce în ce mai rare.
După cum explică Dervis: „NHS stabilește cât ne va plăti pentru a cumpăra un produs, în funcție de ceea ce crede că este prețul – acesta este tariful NHS pentru medicamente. Apoi deduce 20% din acea plată pentru că se așteaptă să negociem o reducere de la angrosisti.
„Așadar, dacă NHS stabilește prețul tarifului la 1 lire sterline, chiar ne vor plăti doar 80p.
„De foarte multe ori nu putem obține reduceri. Am înghițit această pierdere pentru că vrem să oferim îngrijiri medicale”, spune ea.
„Dar pierderile noastre într-adevăr spirală atunci când un medicament cu preț devine rar. Dacă un angrosist îl poate obține, percepe mult pentru el”. Această problemă a fost destul de gravă atunci când lipsa aprovizionării era doar între cinci și zece medicamente prescrise în mod obișnuit, așa cum era cazul în urmă cu câțiva ani.
Cu toate acestea, „prețurile a aproximativ 200 de medicamente sunt acum semnificativ mai mari decât ceea ce a declarat guvernul cu privire la tarif”, spune Suraj Shah, șeful tarifelor și rambursărilor medicamentelor la reprezentantul farmaciștilor independenți, Comitetul de Negociere a Serviciilor Farmaceutice (PSNC). „Acesta este cel mai înalt nivel vreodată”.
Atunci când prețul unui medicament crește semnificativ peste rata, PSNC trebuie să se adreseze Departamentului de Sănătate și Asistență Socială și să discute cauza unei creșteri a rambursării farmaciștilor pentru acel medicament.
Acest lucru se întâmplă din ce în ce mai mult, a spus Suraj Shah pentru Good Health. Perturbațiile cauzate de factori precum Covid și presiunile inflaționiste au contribuit la creșterea penuriei medicamentelor și a creșterii prețurilor, spune el.
Dar NHS se adaugă la criza în creștere, adaugă ea: „Prețurile medicamentelor se bazează pe datele pe care Departamentul de Sănătate și Asistență Socială le întocmește în fiecare trimestru, astfel încât prețurile ar putea fi depășite cu luni de zile”.
De asemenea, NHS dorește să reziste cât mai mult posibil la creșterea prețurilor pentru a descuraja angrosistii să facă profit, așa că este reticent să ramburseze farmaciștii.
Într-adevăr, NHS i-a îndrumat acum pe angrosiştii britanici de medicamente către organul de pază al monopolurilor, Autoritatea pentru Concurenţă şi Pieţe (CMA) cu privire la problema actuală a preţului antibioticelor.
Cu toate acestea, Martin Sawer, director executiv al Healthcare Distribution Association, organismul comercial care reprezintă angrosistii de medicamente, spune că distribuitorii înșiși s-au confruntat cu prețuri în spirală de la producători care, din cauza cererii crescute cauzate de epidemia de streptococ A, au fost brusc nevoiți să se ridice. creșterea producției de antibiotice care, spune el, „au o cerere scăzută de câțiva ani”.
Între acestea se află farmaciile noastre independente, în mare parte de familie.
Și prețurile medicamentelor nu sunt singurul dezastru financiar cu care se confruntă. Acordul lor de bază de finanțare guvernamentală a fost negociat ultima dată în 2015 și acum nu ia în considerare inflația în spirală, costurile cu personalul și facturile la încălzire. Această ofertă a înghețat finanțarea la 1,27 GBP per articol, dar costă de fapt mai mult de 2 GBP.
Din 2015, finanțarea farmaciilor a fost redusă cu un sfert în termeni reali și se așteaptă ca aproximativ o treime din farmaciile comunitare independente să se închidă până în 2024, arată o analiză realizată de Ernst & Young.
Acesta este motivul pentru care Mail face campanie pentru finanțare guvernamentală adecvată pentru a salva farmaciile noastre independente, în beneficiul nenumăratelor mii de localnici care sunt adesea în vârstă și vulnerabili.
Pericolele financiare ale acestor farmaciști sunt doar exacerbate de așteptarea pentru a vedea dacă Departamentul de Sănătate și Servicii Umane va crește plățile pentru a compensa prețurile umflate la medicamente.
„Nu există garanții până la sfârșitul lunii cu privire la prețul unui nou medicament”, spune Suraj Shah.
„Între timp, farmaciștii sunt obligați prin contract să furnizeze aceste medicamente atunci când le prescrie un medic. Ei trebuie să facă lucruri disperate, cum ar fi să împrumute bani din pensii doar pentru a supraviețui.
Dervis știe asta prea bine.
„În fiecare lună pierdem bani din atâtea medicamente”, spune el. „De exemplu, medicamentul pentru arsuri la stomac omeprazol este inclus în tariful de droguri la 2,50 lire sterline, dar angrosiştii ne taxează până la 9 lire sterline pentru el. Situația nu este sustenabilă.
„Vin la serviciu la 6:30 – deschidem la 9 – și lucrez până la ora 22, șapte zile pe săptămână pentru a satisface nevoile pacienților. Nu ne permitem să avem mai mult personal.
„Într-o zi recent, am primit peste 500 de apeluri telefonice de la oameni anxioși care erau adesea supărați și chiar furioși. Medicii generalişti sunt finanţaţi de guvern pentru a angaja recepţionişti şi linii telefonice. Dar nu suntem.
Agravarea crizei Dervis este emblematică pentru o problemă națională, spune Andrew Lane, președintele Asociației Naționale de Farmacie, care reprezintă chimiști independenți.
„Farmaciștii acordă prioritate îngrijirii pacienților petrecând ore întregi vânând antibiotice și plătind prețuri umflate, chiar și atunci când înseamnă că afacerea este lovită.
„Deci, cu cât farmaciștii comunitari muncesc mai mult, cu atât pierd mai mulți bani. E o nebunie.
„Noi suntem cei care trebuie să privim în ochi părinții anxioși și să le spunem că ne pare rău că medicamentele copilului lor nu sunt disponibile.
„Miniștrii guvernamentali nu sunt obligați să facă acest lucru, poate că dacă ar face-o ar lua mai multe măsuri pentru a remedia această mizerie”.
Andrew Lane adaugă: „Criza antibioticelor ar putea fi cuiul în sicriu pentru unele farmacii.
„Dacă guvernul continuă să ignore solicitările noastre pentru finanțare de urgență, NHS însuși și milioanele de oameni care se bazează pe farmacii pentru asistență medicală la prețuri accesibile vor avea de suferit”.
Un purtător de cuvânt al Departamentului de Sănătate și Asistență Socială a declarat pentru Good Health: „Producătorii au în prezent stocuri de antibiotice disponibile pentru tratarea Strep A. Continuăm să lucrăm de urgență cu producătorii și angrosistii pentru a accelera livrările”.
Între timp, farmaciști precum Dervis își continuă lupta pentru supraviețuire.
„Tot ce încerc este să nu pierd mii de lire sterline într-un moment în care nu mai avem absolut niciun ban în pisică”.
În știrile conexe:
Hibernarea umană este cheia unei misiuni cu echipaj pe Marte? Fosilele descoperite recent sugerează că omul timpuriu ar fi putut „adormit” toată iarna
Cum poți să-ți iei prăjitura și să-l mănânci și tu! Dr. MEGAN ROSSI explică beneficiile promovării unei atitudini pozitive față de prăjitură
Jab o dată pe lună ar putea ameliora durerea la genunchii artritici: mai mult de 600 de persoane cu osteoartrită la genunchi participă la studiile clinice ale medicamentului
Sursa: internewscast.com
