O procedură nouă evaluată în Marea Britanie ar putea crește semnificativ numărul de transplanturi de ficat. Potrivit estimărilor NHS Blood and Transplant, metoda ar putea adăuga aproximativ 150 de transplanturi de ficat pe an. Datele arată miza acestei schimbări: din 727 de ficaturi donate după decesul circulator în Marea Britanie, în 2024/25, doar 309 au fost transplantate cu succes, în timp ce 58% au rămas neutilizate.
Noua tehnică vizează exact intervalul critic dintre donare și prelevare. În prezent, ficaturile donate sunt spălate imediat cu fluid rece și păstrate în gheață pentru transport, metodă standard care poate duce frecvent la deteriorarea organului. În schimb, noua procedură păstrează ficatul oxigenat în corpul donatorului decedat timp de aproximativ două ore înainte de prelevare. În acest răstimp, organul poate să își revină după eventuale leziuni, iar medicii pot face teste pentru a stabili dacă este viabil pentru transplant.
Procedura se numește perfuzie regională normotermică abdominală in-situ, pe scurt NRP, și este utilizată pentru conservarea ficaturilor donatoare în timpul prelevării după oprirea inimii donatorului. Conform datelor citate de Revistaioana, una dintre principalele cauze pentru care multe ficaturi nu sunt folosite este suspiciunea de leziuni produse după întreruperea fluxului sanguin. NRP încearcă să reducă această problemă sau să clarifice dacă organul poate fi folosit în siguranță.
Există și o recomandare separată privind folosirea unor mașini specializate de conservare a ficatului. Acestea păstrează ficaturile donate în afara corpului uman, într-o soluție formulată special pentru a le proteja de deteriorare. Astfel, eforturile de a crește numărul de organe utilizabile nu se limitează la o singură soluție.
Dr. Anastasia Chalkidou, director de program pentru tehnologie medicală la Nice, a subliniat importanța acestei evaluări: „Prea multe ficaturi donate sunt în prezent neutilizate și prea mulți oameni mor în timp ce așteaptă un transplant. Dovezile arată că această procedură funcționează la fel de bine sau mai bine decât metodele existente și are un istoric bun de siguranță. Este prima dată când Nice a evaluat această procedură pentru orice organ, iar proiectul nostru de ghidare oferă NHS o bază clară, bazată pe dovezi, pentru a o face disponibilă în mod consecvent și echitabil în toată țara.”
Și Vanessa Hebditch, de la British Liver Trust, a atras atenția asupra impactului pentru pacienți și familii: „Prea mulți oameni cu boală hepatică avansată își petrec luni de zile trăind cu incertitudine în timp ce așteaptă un ficat de donator potrivit și, din păcate, în fiecare an oameni mor în timp ce așteaptă un transplant salvator de vieți. Acest lucru este încurajator, deoarece susține o abordare inovatoare care ar putea contribui la creșterea viabilității și disponibilității ficaturilor donate pentru transplant. Știm că fiecare transplant suplimentar reprezintă o viață salvată și o familie căreia i se oferă speranță pentru viitor. Salutăm oportunitatea de a vedea inovații de acest gen beneficiind mai mulți pacienți din Marea Britanie.”
Deocamdată, nu sunt precizate extinderea procedurii în afara Marii Britanii, costurile concrete de implementare sau cât de accesibile vor fi mașinile specializate pentru spitalele din diferite regiuni. Ce se știe însă este că, dacă utilizarea NRP se extinde, numărul transplanturilor de ficat ar putea crește considerabil.
